Alienist (aka ceza psikoloğu) Dr. Laszlo Kreizler (Daniel Brühl), New York Times’ın toplumu illüstratör John Moore (Luke Evans) ve sekreter Sara Howard (Dakota Fanning) New York’ta bir dizi fahişelik cinayetini soruşturmak için işe alındı. 1855’te Caleb Carr’ın romanının bu uyarlamasında yeni polis komiseri (ve gelecekteki başkan) Theodore Roosevelt (Brian Geraghty) tarafından.